我对于抽动症的一些认识

　　6月8日，在一个抽动症的QQ群进行了一次讲座，有八个以上的QQ群进行了转播，现在把主要讲座内容贴在这里，希望对更多的人有所帮助。

　　首先声明，这些认识是我根据自身体验和家长咨询的实践总结出来的，属于开创性的研究，对很多人来说可能是全新的认识，与绝大多数医院的专家的看法绝然不同，请大家自己来鉴别、实践。

　　最近，应QQ好友Apple邀请，我加入了两个抽动症群，我很少发言，但是常常看看大家的发言。发现大家对于抽动症的认识存在很多误区，所以，就想和大家探讨一下，争取能对大家有所帮助。如果能通过这一个小时的交流，给这么多家长一些启示，善莫大焉！

　　一、抽动症的本质是什么？

　　我自己二十多岁的时候就有过抽动症，四肢、肚子、屁股、头皮、脖子、下巴等地方都曾经动过，持续了几年的时间。所以，对于抽动症有切身的体会。

　　我认为，抽动其实是对于内心紧张、焦虑，身体的不舒服、头脑疲劳的一种习惯性宣泄。本质就是一种习惯性的动作，包括咱们常见的喉咙发声、眨眼睛。你会发现孩子放松、舒服、平静的时候，这些动作很少，相反，紧张、焦虑、疲劳、瞌睡、生病的时候动作就较多。

　　所以，抽动的动作本身是好事，做这些动作之后，人其实瞬间是舒服的，缓解了原来内心和身体的不舒服的感觉。

　　抽动动作的普遍特点都是先紧张一下，再松开。这些动作的原理和心理自我调节中可以用到的“肌肉放松法”是类似的。都是通过主动紧张，自然获得放松的感觉。

　　比如腹部肌肉放松法：尽量收紧腹部，好像别人向你腹部打来一拳，你在收腹躲避，保持收腹10秒钟，然后放松。

　　这和腹部的抽动是相似的，两者主要的区别是肌肉放松法紧张的时间是10秒钟，而且是主动紧张，此时内心是平静的。而抽动是不自觉地短暂紧张，内心可能是紧张焦虑或者感觉不舒服的。二者都是通过肌肉紧张之后，自然获得放松。所以，抽动症儿童通过这种抽动的动作，能够自然缓解内心的紧张焦虑或者不舒服感。

　　所以抽动动作本身是一件好事，是对内部紧张焦虑和不舒服感的自然宣泄。

　　抽动是孩子的一种应对紧张焦虑的自然、本能的反应，只不过看起来奇怪罢了。

　　这个和强迫不一样。强迫，孩子内心是纠结的。而抽动，孩子是无意识的，做的时候是不痛苦的，反而是舒服的。你看着孩子好像很难受的样子，其实他内心里并不觉得难受，是舒服。

　　只不过动作如果太频繁，比如鼓肚子次数太多，自然会肌肉疲劳，有些不舒服。

　　这种动作是不由自主的，不是孩子想控制就能控制的，所以，千万不要禁止孩子这样做，一是没有用，而是增加了孩子的压力，反而加重抽动。

　　总结一下：抽动其实是对于内心紧张、焦虑，身体的不舒服、头脑疲劳的一种习惯性宣泄，只是一种习惯性动作。是最轻微的心理问题。可以说不是病，不是生理疾病。

　　二、抽动症的成因是什么

　　抽动动作最初大部分是来自于内心的紧张焦虑，部分是因为身体的不舒服,比如眼睛不舒服会引发眨眼。但是形成之后，形成不由自主的习惯，在紧张焦虑或者身体不舒服、瞌睡、疲劳的时候动作都会明显。

　　内心的紧张焦虑的来源又分两部分，一是外界，包括家长的压抑的教育方式，幼儿园、小学老师的严厉，学业压力大。一是来自于孩子的性格：追求完美、争强好胜、敏感脆弱、不自信的性格。

　　所以，这两部分其实是我博文的重点。我主要是研究家庭教育的，我博文的重点就是告诉家长如何改变自己的教育方式，如何改变孩子的这类性格。

　　至于，有时抽动会伴随着强迫和焦虑，也是因为这种性格类型，容易造成强迫和焦虑。当然，如果抽动的原因是家长的教育方式，那么就不用担心会演化出强迫和焦虑。而且，孩子的性格问题相对来说容易转变，强迫或焦虑问题相对容易解决。

　　三、如何防止抽动越来越严重

　　有的时候，抽动会越来越严重。

　　这是有原因的，针对原因去去除根源，就不会越来越重，而是越来越好。

　　原因之一：家庭教育有问题，随着孩子的长大，也开始反抗，矛盾增多，所以紧张焦虑越来越多。

　　解决方法说起来也很简单。改变教育方式，顺乎孩子的心理。

　　原因之二：孩子的性格问题越来越根深蒂固，学业压力越来越大。

　　解决办法：及时改变孩子的性格。我有不少相关的博文

　　原因之三：别人的异样的眼光，自己也在意抽动。

　　所以，少带着孩子全国各地的医院跑，让孩子觉得自己有病；也对孩子说，这只是一个不好的习惯，有人爱放屁、吐痰，我们就是有这个不好的动作而已，淡化他们的认识。

　　四、出现抽动症其实是好事

　　有的孩子出现了抽动的症状，父母吓坏了，快要崩溃了。其实抽动症本身是没什么的，但是暴露了孩子性格的问题、父母教育方式的问题，如果父母能因此而反省自己，找到合理的方法去改变孩子，改变自己，那么对孩子的心理健康是一件好事，而且是大大的好事，所谓因祸得福。但是如果只是一味吃药，那就没有什么深层次的改变了，没什么益处，祸没有带来福

　　五、关于吃药。

　　西药大都是精神类的药物，是直接作用于情绪的。因为抽动症的本质是对紧张焦虑的习惯性宣泄，所以，药物可能直接缓解紧张焦虑，所以当时会有一定的作用，但是药物不会改变根本——家长的教育方式和孩子的性格，而且西药通常有副作用，所以，不建议服用西药。

　　中药有时也会起到一定的作用，这是因为抽动症形成之后，不但紧张焦虑时会有症状，在身体不舒服、困、累、生病等情况下症状也会更加明显，因为抽动动作会缓解身体的不舒服感。所以，服用中药调理身体，身体舒服了，抽动的症状也会减轻一些。但是，同样，中药也不会改变根本，只是副作用会少些。

　　另外，有的中医也认识到抽动症与情绪相关，中医的解释是与肝火有关，所以，就有些针对肝的中药。周三晚上央视4套《中华医药》的专家也是这个观点。但是如果教育方式和性格不改变，靠吃药改变情绪是不长久的。

　　所以，我不建议用药。其实不但是我，活跃在百度抽动症吧的另外两位名人：天人气和、海夫人都不建议用药，我们三个都提倡心理治疗。只不过实现的方式各不相同。

　　六、宽松和严格的平衡

　　孩子有了抽动症之后，现在大家都知道要对孩子宽松一些。所以，很多家长走向了另一面，以前对孩子很严格，结果造成了孩子的抽动，现在不敢管了，或者不知道如何管了，又任由孩子发展。但是现实又不允许如此。比如，孩子想看电视，说好看了半个小时就停下，但是孩子到时间不停，又不敢管孩子，结果一看就是两三个小时。孩子如果在幼儿园，可能没什么大的问题，但是如果在小学之后，由于晚上的时间是一定的，都用来看电视，做作业的时间肯定不够用，结果会因为作业完不成而着急，担心老师的批评。长此以往，学习成绩下降，或者学得困难，会造成新的压力，其实这种宽松的结果最终是是不利于抽动症的解决的。

　　再比如买东西的问题，得了抽动症之后，家长不敢拒绝孩子的要求，结果孩子没有节制，要求越来越多，最终孩子还会让家长忍无可忍，结果发生冲突。所以，不敢拒绝要求，最终并不会使孩子平和、舒服。

　　孩子之所以得抽动症，与家长太严有关。但是太宽松，又会酿成新的问题。所以，还是要严格和宽松的中庸为好，也要学会让孩子能够欣然接受的管教方式。

　　作者介绍

　　维尼老师（胡春光），畅销书《顺应心理，孩子更合作》作者，家庭教育专家，心理专家，现居青岛。

　　潜心从事心理学研究二十余年，目前专注于家庭教育心理领域的研究，专业从事家庭教育咨询工作，积累了丰富的有效案例。所著《顺应心理，孩子更合作》，心理学功底深厚，接地气，实用性、可操作性强，出版后受到读者广泛的欢迎，位列当当2014亲子家教类新书排行榜第一名，2015当当亲子家教好书榜第五名。 《顺应心理，孩子更合作》当当，淘宝，京东，亚马逊有售

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