青海严打欺诈骗保追回医保基金8564.54万元

　　记者9日从青海省医疗保障局获悉，青海持续深入开展打击欺诈骗保，查处各类违法违规定点医药机构2803家，追回“跑

　　2018年底以来，青海着力推进医保基金监管体制改革，建立健全基金监管长效机制，以零容忍态度严厉打击欺诈骗保行为。连续两年组织开展打击欺诈骗保专项治理。通过制定专项治理工作方案，明确治理重点、工作措施和时间节点，严厉查处定点医药机构各类医保违法违规行为；与审计、公安、卫健等六部门共同建立打击欺诈骗保省级部门联席会议制度，对重大线索联合开展检查、联动处罚，形成监管合力。

　　青海动员全社会力量参与医保基金监管，制定出台《青海省打击欺诈骗保举报奖励暂行办法》，设立500万元省级举报奖励基金，广泛公布举报电话；建立医保社会监督员制度，聘请892名由人大代表、政协委员、离退休老干部、医务工作者和参保人员等组成的医保社会监督员，对定点医药机构进行日常监督。

　　两年来，青海医保部门累计检查定点医药机构8186家次，查处各类违法违规定点医药机构2803家，其中医疗机构1535家，药店1268家，取消定点医药机构28家，暂停医保服务协议458家，约谈、责令限期整改、通报批评等3065家次，行政处罚11家，追回“跑冒滴漏”医保基金8564.54万元。

　　下一步，青海将精准查处违法违规行为，充分发挥各成员单位监管职能作用，利用司法、行政等手段，严惩重罚欺诈骗保的单位和个人；对欺诈骗保情节严重的定点医药机构和个人，纳入失信联合惩戒对象名单，实施联合惩戒和联动处罚。

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